Повышение давления в легочной артерии является причиной увеличения нагрузки на сердце. Часто это состояние развивается на фоне других патологий сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Но встречаются случаи развития идиопатической легочной гипертензии у молодых женщин. В целом это состояние диагностируют у одного пациента из 500 тысяч.
Причины развития и факторы риска
Легочная гипертензия может быть первичной — в таких случаях нет явных факторов, которые могут вызывать повышение давление в легочной артерии, например, хронических заболеваний. Причинами появления этого состояния считают:
- дефекты определенных генов;
- прием гормональных препаратов, особенно контрацептивов;
- врожденные патологии клапанов сердца.
В других случаях причинами развития легочной гипертензии являются:
- аутоиммунные заболевания;
- патологии соединительной ткани;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- дисфункции желудочков;
- снижение вентиляции альвеол (структурные частицы легких);
- силикоз, туберкулез, асбестоз;
- онкологические болезни сердца и легких;
- хроническая обструкция легких;
- васкулит.
Симптомы легочной гипертензии
Пациент может ощущать неприятные симптомы на тех этапах развития болезни, когда патологический процесс развился в значительной мере. У 80 % пациентов какие-либо проявления легочной гипертензии отсутствуют.
Позже могут появляться такие симптомы:
- боль в грудной клетке;
- одышка;
- обмороки при повышенной физической нагрузке;
- отек нижних конечностей;
- цианоз;
- охриплость голоса;
- набухание вен шеи;
- скопление жидкости в брюшной полости.
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, пациент должен пройти комплексное обследование. В Израиле люди с подозрением на эту болезнь проходят мультидисциплинарную диагностику.
Она включает:
- рентгенографию;
- допплерографию сосудов грудной клетки;
- электро- и эхокардиографию;
- компьютерную и МР томографию;
- катетеризацию сердца;
- перфузионную сцинтиграфию легких.
Кроме инструментальных обследований, необходимо проанализировать биоматериалы. Для этого проводят лабораторные анализы.
Лечение в Израиле
Исходя из самочувствия пациента и результатов диагностики назначается дальнейшее лечение. Гипертензия легочной артерии может стать причиной появления сердечных патологий, и даже привести к летальному исходу. Поэтому даже если у пациента обнаруживают первые признаки гипертензии, он нуждается в наблюдении специалистов и поддерживающей терапии.
Если целесообразно, пациенту назначают консервативное лечение. Оно включает прием лекарственных средств, которые снимают спазм мышечного слоя сосудов, улучшают реологические свойства крови и устраняют отечность тканей. Кроме этого пациент периодически принимает ингаляции с кислородом.
При нецелесообразности проведения терапии или серьезных изменениях в органах, рекомендуется хирургическое лечение.
Чаще всего проводят такие операции:
- удаление тромботических сгустков в артериях (эндоскопия);
- пластика клапанов сердца;
- баллонная септостомия (коррекция перегородки желудочков);
- трансплантация сердца или системы легкие-сердце.
Такие хирургические процедуры являются сложными и не могут проводиться в каждой кардиологической клинике. Но большинство израильских кардиохирургических отделений имеют необходимую аппаратуру и квалифицированных специалистов, который имеют опыт такого лечения.
Несмотря на то, что легочная гипертензия редкое заболевание, в израильских клиниках можно пройти эффективное лечение этой патологии.
