На внутренней поверхности кишечника иногда могут образовываться наросты – полипы. Они встречаются у каждого седьмого пациента, посещавшего проктолога или гастроэнтеролога. Полипы – это доброкачественные формирования, но примерно у 20 % пациентов они переходят в злокачественную форму.
Причины и факторы риска
Полипы могут развиваться при некоторых генных мутациях. К ним относятся MYH-ассоциированный полипоз и синдромы Пейтца-Егерса, Гарднера и синдром зубчатого полипоза. Также специалисты по медицинской статистике отмечают более частое развитие синдрома у людей негроидной расы.
Но иногда полипы развиваются под влиянием других факторов, например:
- воспалительных заболеваний кишечника;
- употребления жирной пищи, алкоголя;
- недостаток клетчатки в рационе;
- малоподвижный образ жизни;
- курение табака.
Чаще полипы диагностируют у мужчин старше 50 лет.
Симптомы
Признаки развития заболеваний кишечника у некоторых пациентов могут не наблюдаться. У других проявляются симптомы, но они не специфичны. Это означает, что разные заболевания кишечника могут иметь одинаковые симптомы.
Развитие полипов в кишечнике может провоцировать появление:
- запоров или диареи;
- боли;
- ощущения сдавливания в брюшной области;
- повышенной температуры тела;
- кровянистых выделений светлого цвета при дефекации;
- выпадение полипов во время дефекации.
Как проходит диагностика
Так как одна из причин развития полипов – это генетические патологии, первым этапом диагностики будут лабораторные анализы. Проводится скрининг, который позволяет исключить или подтвердить злокачественный процесс. Кроме этого анализ крови позволяет оценить общее состояние организма. Копрограмма также входит в комплексную диагностику.
Инструментальные обследования проводят, чтобы обследовать поверхность внутренней части кишечника. Для такой диагностики используют:
- эндоскопическую колоноскопию – метод позволяет не только обследовать ткани, но и взять образец для биопсии;
- КТ-колонография – малоинвазивное обследование, которое предоставляет визуальные данные о состоянии кишечника;
- ирригоскопия – процедура с введением контрастного вещества в кровь;
- ректороманоскопия – осмотр внутренней части кишечника оптическим эндоскопом.
Такие обследования доставляют дискомфорт и болевые ощущения. Отличительной чертой диагностики в Израиле является применение анестезии, а также использование современных тонких эндоскопов.
Методы лечения в Израиле
Основное лечение заключается в удалении полипа. Израильские врачи часто могут совмещать диагностическую колоноскопию с лечебной. Если во время обследования обнаружен полип, и его удаление эндоскопическим путем возможно, врачи сразу же проводят ликвидацию кишечного образования.
Есть и другие эндоскопические методы удаления полипов:
- электрокоагуляция;
- электроэксцизия (иссечение электропетлей);
- трананальное иссечение (если полип расположен не более, чем в 10 см от сфинктера);
- ТЭМ (трансанальная эндоскопическая микрохирургия) – удаление полипа с помощью различных эндоскопических инструментов.
Крупные полипы и множественные разрастания удаляются более подходящим для этого методом – хирургическим (илеоректостомия). Операция проводится с рассечением прямой кишки.
Лечение пациентов с полипами кишечника включает симптоматическую консервативную терапию, а также коррекцию питания. Сбалансированный рацион позволяет улучшить работу кишечника и предотвратить появление полипов и других образований. Пациенты, у которых были диагностированы полипы, проходят обязательную диагностику несколько лет после завершения терапии.
