Эндопротезирование суставов – это процесс замены сустава, который необходим, если место сочленения костей повреждено. Одной из задач ортопедической травматологии является эндопротезирование и реабилитация пациентов после этой процедуры. Ежегодно в израильских клиниках успешно проводятся около 7000 операций по эндопротезированию.
Причины
Чаще всего сустав требует замены из-за разрушения хрящевых тканей, которое происходит на протяжении длительного периода. Большая часть пациентов, проходящих эндопротезирование – люди старше 45 лет. Иногда необходима замена одной составляющих сустава, если человек получил травму.
Ортопедическое лечение может потребоваться при:
- подагре;
- артрозе;
- артрите;
- длительном дефиците микроэлементов и нарушении обменных процессов;
- врожденных патологиях опорно-двигательной системы;
- повреждении хрящевых сочленений костей.
Симптомы и заболевания
Ортопедия предусматривает не только хирургическое лечение заболеваний суставов. В некоторых случаях положительного эффекта можно достичь благодаря использованию специальных приспособлений, корректирующих патологии – ортезов. Но если пациент испытывает постоянную боль, ограничение в движениях, и консервативная терапия не дает результатов, то прибегают к хирургическим методикам лечения.
Эндопротезирование необходимо при:
- отмирании хрящевой ткани;
- обширном повреждении тканей в результате травмы (например, перелом шейки бедра);
- артрозах, артритах 4 стадии, когда осуществлять движения практически невозможно.
Диагностика
Перед заменой суставов необходимо получить данные об их состоянии. Для этого проводится инструментальная диагностика, во время которой делают снимки суставов в нескольких проекциях. Обследование включает:
- рентгенографию;
- компьютерную томографию;
- МРТ;
- артроскопию;
- спондилографию;
- биопсию.
Также пациент должен пройти лабораторную диагностику. На основании результатов обследований проводят 3D моделирование операции. Специальное программное обеспечение позволяет врачам провести необходимые расчеты и с точностью изготовить имплантат. Такая тактика способствует успешному исходу операции, и вероятность возникновения непредвиденных обстоятельств сводится к нулю.
Лечение в израильских клиниках
Эндопротезирование является довольно сложной операцией. Вариантов крепления протезов может быть несколько. Например, протез может приклепляться к кости с помощью полимерного цемента, который быстро застывает и надежно фиксирует имплантат. Также возможно «врастание» имплантированного сустава в кость. При этом он покрывается специальным материалом, который обеспечивает скрепление. В некоторых случаях происходит комбинированная фиксация.
Операции проводятся под контролем компьютерной навигации, при которой применяется электромагнитная технология, а хирургические манипуляции проходят с использованием малоинвазивных методик. Используются такие методики:
- ACL-реконструкция сухожилий;
- артрография с компьютерной томографией;
- заполнение дефектов фиброзной тканью;
- эндопротезирование по скандинавскому методу;
- подкожный остеосинтез.
На этом ортопедическое лечение не заканчивается. Пациент проходит восстановительную терапию, которая включает применение PRP-плазмы и других средств, которые улучшают состояние суставов. Дополнительно назначаются аппаратная реабилитация, физиотерапия, бальнеотерапия в санаториях Мертвого моря. Такое лечение позволяет восстановить двигательную активность и улучшить качество жизни пациента.